Ερώτηση προς τον Υπουργό Υγείας κ. Μ. Χρυσοχοΐδη κατέθεσε ο βουλευτής Ιωαννίνων του ΠΑΣΟΚ – Κινήματος Αλλαγής και υπεύθυνος του ΚΤΕ Υγείας κ. Ιωάννης Τσίμαρης σχετικά με τις μετακινήσεις Ιατρών των ΜΕΘ του ΠΓΝΙ και του Γενικού Νοσοκομείου «Χατζηκώστα» στη ΜΕΘ του Γενικού Νοσοκομείου Αγρινίου.
Ο βουλευτής σε συνέχεια του εγγράφου που εστάλη από τη Διοίκηση της 6ης Υγιειονομικής Περιφέρειας προς και τα δύο νοσοκομεία της πόλης των Ιωαννίνων προκειμένου τα τελευταία να ενισχύσουν τις εφημεριακές ανάγκες της ΜΕΘ του νοσοκομείου Αγρινίου, επισημαίνει ότι κάτι τέτοιο κάθε άλλο παρά συμβάλλει στην προάσπιση και την προστασία του πληθυσμού.
Ο κ.Τσίμαρης καθιστά σαφές ότι η εργασία ενός γιατρού σε ένα περίπλοκο περιβάλλον όπως είναι η ΜΕΘ απαιτεί εξοικείωση με τον υπάρχοντα εξοπλισμό , και σε βάθος γνώση της πορείας ενός ασθενούς, προαπαιτούμενα που δεν καλύπτονται από έναν γιατρό που εφημερεύει σποραδικά σε ένα νοσοκομείο πράγμα που αυξάνει την πιθανότητα λαθών. Επισημαίνει δε ότι « τους τελευταίους μήνες στη ΜΕΘ Αγρινίου υπηρετούσαν μόνο 3 ιατροί που αναγκαζόταν σε υπερεφημέρευση. Οι εναπομείναντες 2 ιατροί με τη λύση που δίνεται συνεχίζουν να κάνουν διψήφιο αριθμό εφημεριών με αποτέλεσμα να οδηγούνται σε εργασιακή εξουθένωση.»
Ο Βουλευτής Ιωαννίνων υπογραμμίζει ότι όλα τα παραπάνω σε συνδυασμό με τις ισχύουσες ανάγκες των Νοσοκομείων Ιωαννίνων από τα οποία αντλείται και μετακινείται ιατρικό προσωπικό , δυσχεραίνουν ακόμη περισσότερο την υφιστάμενη κατάσταση αφού η παροχή επιπλέον εφημεριών ανά μήνα στο Αγρίνιο , θα προκαλέσει αντίστοιχα σοβαρό πρόβλημα και έλλειμα εφημεριών στα Νοσοκομεία των Ιωαννίνων.
Ο κ.Τσίμαρης τονίζει με έμφαση ότι οι λύσεις των μετακινήσεων ιατρικού προσωπικού οι οποίες εφαρμόζονται με όλο μεγαλύτερη συχνότητα στη χώρα μας είναι πρόσκαιρες και οδηγούν το ΕΣΥ σε μια μη διαχειρίσιμη κατάσταση.
Ο βουλευτής του ΠΑΣΟΚ-Κινήματος Αλλαγής ερωτά τον Υπουργό
- Πως προτίθεστε να καλύψετε τις κατεπείγουσες ανάγκες του Νοσοκομείου Αγρινίου χωρίς επιπτώσεις και νέα κενά στα Νοσοκομεία από τα οποία θα αντληθεί προσωπικό για την ενίσχυσή του;
- Ποιος είναι επιστημονικά υπεύθυνος εντατικολόγος της ΜΕΘ Αγρινίου πριν την ανάληψη υπηρεσίας;
- Πως προτίθεστε να καλύψετε τα κενά σε Ιατρικό και λοιπό προσωπικό;
- Προτίθεστε να ενισχύσετε την κρατική χρηματοδότηση για το δημόσιο σύστημα υγείας και σε τι ποσοστό;
Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της Ερώτησης
Κύριε Υπουργέ,
Η αποτύπωση των δεδομένων για τις ελλείψεις και την υποστελέχωση των Νοσοκομείων της χώρας είναι αποκαρδιωτική, με το Νοσοκομείο του Αγρινίου να μην αποτελεί εξαίρεση. Σύμφωνα με έγγραφο της Διοίκηση της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας προς το ΠΓΝΙ και το Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων «Χατζηκώστα», δηλώνεται ότι για την εύρυθμη λειτουργία της ΜΕΘ του Νοσοκομείου του Αγρινίου , 6 εφημερίες το μήνα θα καλύπτονται από ιατρούς του ΠΓΝΙ ενώ ιατροί του ΓΝ Ιωαννίνων «Χατζηκώστα» θα καλύπτουν με 4 εφημερίες τις επιτακτικές εφημεριακές ανάγκες της ΜΕΘ του ίδιου νοσοκομείου στο πλαίσιο της προάσπισης και προστασίας του πληθυσμού.
Επισημαίνεται όμως πως, η κάλυψη 10 εφημεριών το μήνα από ιατρούς διαφόρων νοσοκομείων κάθε άλλο παρά συμβάλλει προς αυτή την κατεύθυνση, αφού δεν εξασφαλίζει την ορθή , απρόσκοπτη και ασφαλή λειτουργία της ΜΕΘ του Αγρινίου για τους λόγους που ακολουθούν:
- Η εργασία ενός ιατρού σε ένα περίπλοκο περιβάλλον όπως είναι η ΜΕΘ απαιτεί μια εξοικείωση με τον υπάρχοντα εξοπλισμό γεγονός που είναι αδύνατο να συμβεί σε μια εφημερία με αποτέλεσμα να αυξάνεται η πιθανότητα λαθών.
- Οι νοσηλείες των ασθενών στις ΜΕΘ είναι πολυήμερες, γεγονός που δεν επιτρέπει σε έναν γιατρό που εφημερεύει σποραδικά να γνωρίζει σε βάθος την πορεία και την εξέλιξη του ασθενή.
- Τους τελευταίους μήνες υπηρετούσαν στη ΜΕΘ Αγρινίου μόνο 3 ιατροί που αναγκαζόταν σε υπερεφημέρευση. Οι εναπομείναντες 2 ιατροί με τη λύση που δίνεται συνεχίζουν να κάνουν διψήφιο αριθμό εφημεριών με αποτέλεσμα να οδηγούνται σε εργασιακή εξουθένωση .
Συνεπώς, η λειτουργία της ΜΕΘ του Αγρινίου χωρίς Διευθυντή, με δύο μόνιμους ιατρούς και συμπλήρωση 10 εφημεριών με μετακινούμενους ιατρούς δεν πληροί τα κριτήρια της βέλτιστης και ασφαλούς λειτουργίας για την υγεία των ασθενών της. Όλα τα παραπάνω σε συνδυασμό με τις ισχύουσες ανάγκες των Νοσοκομείων Ιωαννίνων από τα οποία αντλείται και μετακινείται ιατρικό προσωπικό , δυσχεραίνουν ακόμη περισσότερο την υφιστάμενη κατάσταση. Αξίζει να σημειωθεί ενδεικτικά ότι η Κλινική Εντατικής Θεραπείας του ΠΓΝΙ αποτελεί την βασική ΜΕΘ της βορειοδυτικής Ελλάδας αφού νοσηλεύει 400-450 περιστατικά ετησίως και για τη λειτουργία των δύο τμημάτων της απαιτούνται δύο εφημερεύοντες για την ΜΕΘ 12 κλινών και ένας εφημερεύοντας ή δύο στην εσωτερική ή γενική εφημερία αντίστοιχα για την ΜΕΘ των 8 κλινών. Με βάση την παραπάνω λειτουργία οι γιατροί της ΜΕΘ κάνουν ανάλογα με τη βαθμίδα 6-7 ενεργείς εφημερίες στις οποίες προστίθεται και μια εφημερία επιπλέον διακομιδών. Με δεδομένο ότι η εν λόγω κλινική έχει τρεις κενές οργανικές θέσεις από το σύνολο των 15 και 7 κενές ειδικευόμενων από το σύνολο των 9 θέσεων ενώ μια γιατρός βρίσκεται σε άδεια μητρότητας, με το πρόγραμμα των εφημεριών να καλύπτεται οριακά λόγω 6μηνης προσθήκης στην κλινική ενός ειδικευμένου αναισθησιολογίας, η παροχή 6 επιπλέον εφημεριών ανά μήνα στο Αγρίνιο , θα προκαλέσει αντίστοιχα σοβαρό πρόβλημα και έλλειμα εφημεριών . Συμπεραίνουμε συνεπώς ότι οι εμβαλωματικές λύσεις οι οποίες εφαρμόζονται με όλο μεγαλύτερη συχνότητα στη χώρα μας μοιάζουν με μια πρόσκαιρη διαχείριση μιας κρίσης του ΕΣΥ η οποία σύντομα θα είναι μη διαχειρίσιμη.
Δεδομένου ότι η ΜΕΘ Αγρινίου δεν έχει Διευθυντή/ντρια και επιστημονικά υπεύθυνο εντατικολόγο μετά την αποχώρηση της παραιτηθείσας Διευθύντριας
Δεδομένου ότι η έλλειψη επιστημονικά υπευθύνου ιατρού σε συνδυασμό με την συμπλήρωση των εφημεριών από μετακινούμενο ιατρικό προσωπικό δεν παρέχει τα εχέγγυα για την λειτουργία ενός εξειδικευμένου τμήματος όπως είναι η ΜΕΘ
Δεδομένου ότι σύμφωνα με τα προαναφερθέντα, εκτίθεται το προσωπικό σε αυξημένο κίνδυνο ποινικών διώξεων και νομικών διαδικασιών που η προσωπική ιδιωτική ασφάλεια αστικής ευθύνης δεν καλύπτει αφού οι «μετακινούμενοι ιατροί» θα εργάζονται εκτός της έδρας που δηλώνεται στο συμβόλαιό τους.
Δεδομένου ότι η εγκύκλιος που αφορά την «Λειτουργία Τμημάτων Εντατικής Θεραπείας Ενηλίκων-Παίδων» ορίζει ότι ο μικρότερος αριθμός ιατρών για τη λειτουργία των ΜΕΘ με λιγότερες από 8 κλίνες είναι 6 ιατροί.
Δεδομένου ότι οι μετακινήσεις των ιατρών αντί να λύνει , δημιουργεί νέα προβλήματα στα Τμήματα και τις κλινικές που ήδη λειτουργούν οριακά
Ερωτάται ο κ. Υπουργός
- την κρατική χρηματοδότηση για το δημόσιο σύστημα υγείας και σε τι ποσοστό;
Αθήνα, 30.10.2023
Ο ερωτών βουλευτής
Ιωάννης Π. Τσίμαρης
