«Πόρισμα του Συνηγόρου του Πολίτη για τις χρεώσεις ιδιωτικών υγειονομικών φορέων και το ρόλο του ΕΟΠΥΥ ως οργανισμού κοινωνικής ασφάλισης»

Επίκαιρη Ερώτηση προς τον Υπουργό Υγείας κ.Άδωνι-Σπυρίδωνα Γεωργιάδη κατέθεσε ο Βουλευτής Ν.Ιωαννίνων και Υπεύθυνος Κ.Τ.Ε Υγείας του ΠΑΣΟΚ-Κινήματος Αλλαγής κ.Ιωάννης Τσίμαρης.

Όπως τονίζεται στην Επίκαιρη Ερώτηση του κ.Τσίμαρη τόσο από το 9/7/2024 πόρισμα του Συνήγορου του Πολίτη όσο και το από 27/8/2024 σχετικό Δελτίο Τύπου της ανεξάρτητης αρχής, προκύπτουν πληροφορίες που πλήττουν την αξιοπιστία του Συστήματος Υγείας.

Συγκεκριμένα, ο Βουλευτής Ν.Ιωαννίνων επισημαίνει ότι στο σχετικό πόρισμα αναφέρεται ότι οι πολίτες που προσέφυγαν κατήγγειλαν ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν ανταποκρίνεται στα αιτήματά τους για ενημέρωση και έλεγχο σχετικά με την κοστολόγηση νοσηλειών τους σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές καθώς και ότι ο οργανισμός αρνήθηκε να προβεί σε καταλογισμό σε βάρος των παρόχων , ποσών που ο ίδιος ο ΕΟΠΥΥ έχει διαπιστώσει ότι χρεώθηκαν καταχρηστικά ή απαιτήθηκαν παρανόμως από τους ασφαλισμένους.

«Ένα κράτος δικαίου οφείλει να εξασφαλίζει, μεταξύ άλλων,  την διαφάνεια, την λογοδοσία και την απρόσκοπτη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας στους πολίτες», τονίζει ο κ.Τσίμαρης ,που ερωτά τον Υπουργό Υγείας 

1. Αν προτίθεται ο ΕΟΠΥΥ να προχωρήσει σε εξέταση όλων των αιτημάτων-καταγγελιών ασφαλισμένων για υπερχρέωση νοσηλειών σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές και να εκδώσει  εκθέσεις ελέγχου καθώς και για τις ήδη ολοκληρωμένες εκθέσεις , θα καταλογίσει τα ποσά στις κλινικές που δεν έχουν ανταποκριθεί και δεν έχουν επιστρέψει το αχρεωστήτως καταβληθέν ποσό ;
2. Πώς προτίθεστε να εξορθολογήσετε την διοικητική και ελεγκτική διαδικασία για την διασφάλιση της αντικειμενικότητας και της αμεροληψίας κατά τη διενέργεια των ελέγχων, προς πάταξη της ατιμωρησίας και της ανεξέλεγκτης δράσης και την ενίσχυση της εμπιστοσύνης των πολιτών στο κράτος δικαίου;

Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της  επίκαιρης ερώτησης:

Κύριε Υπουργέ,

Με το από 9/7/2024 πόρισμα του Συνηγόρου του Πολίτη (ΣτΠ) και το από 27/8/2024 σχετικό Δελτίο Τύπου της ανεξάρτητης αρχής , γίναμε κοινωνοί πληροφοριών που πλήττουν την αξιοπιστία του Συστήματος Υγείας. 

 Στο σχετικό πόρισμα αναφέρεται ότι οι πολίτες που προσέφυγαν κατήγγειλαν ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν ανταποκρίνεται στα αιτήματά τους για ενημέρωση και έλεγχο σχετικά με την κοστολόγηση νοσηλειών τους σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές καθώς και ότι ο οργανισμός αρνήθηκε να προβεί σε καταλογισμό σε βάρος των παρόχων , ποσών που ο ίδιος ο ΕΟΠΥΥ έχει διαπιστώσει ότι χρεώθηκαν καταχρηστικά ή απαιτήθηκαν παρανόμως από τους ασφαλισμένους.

Δεδομένου ότι  διαπιστώθηκε ασαφής, ελλιπής και ακατάλληλη ενημέρωση των νοσηλευομένων από τον ΕΟΠΥΥ,

Δεδομένου ότι διαπιστώθηκαν μη νόμιμες ‘αναβαθμίσεις θέσεων’ κατά την νοσηλεία σε συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτικές κλινικές ,

Δεδομένου ότι  ένα κράτος δικαίου οφείλει να εξασφαλίζει, μεταξύ άλλων,  την διαφάνεια, την λογοδοσία και την απρόσκοπτη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας στους πολίτες,

 
Ερωτάται  ο κ. Υπουργός

1. Προτίθεται ο ΕΟΠΥΥ να προχωρήσει σε εξέταση όλων των αιτημάτων-καταγγελιών ασφαλισμένων για υπερχρέωση νοσηλειών σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές και να εκδώσει  εκθέσεις ελέγχου καθώς και για τις ήδη ολοκληρωμένες εκθέσεις , θα καταλογίσει τα ποσά στις κλινικές που δεν έχουν ανταποκριθεί και δεν έχουν επιστρέψει το αχρεωστήτως καταβληθέν ποσό ;
2. Πώς προτίθεστε να εξορθολογήσετε την διοικητική και ελεγκτική διαδικασία για την διασφάλιση της αντικειμενικότητας και της αμεροληψίας κατά τη διενέργεια των ελέγχων, προς πάταξη της ατιμωρησίας και της ανεξέλεγκτης δράσης και την ενίσχυση της εμπιστοσύνης των πολιτών στο κράτος δικαίου;